看護師不足を解消するには看護学校から


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米国は看護師不足のどん底にある。 それでも、看護学校はこれまで以上に多くの資格のあるアプリケーションを拒否しています. 学校によると、主なボトルネックは、関心のある膨大な数の学生に対応するのに十分なインストラクターやトレーニング サイトがないことです。 パンデミックで枯渇した医療従事者の回復は、このミスマッチを修正することにかかっています。

Covid-19 は看護師に打撃を与えました。 多くの高齢者は、ウイルスに感染することを恐れたり、仕事の要求に疲れ果てたりして、早期に退職しました。 若い看護師の艦隊は、より有利な契約の仕事のために病院でのサラリーマンの地位を離れました。 フルタイムのスタッフとして残った人々は、24 時間シフトで働いており、食事やトイレを使用する時間がほとんどないことを説明しています。 何万人もの看護師がストライキを行い、そのほとんどが労働条件の改善を求めています。

これらのオッズに反して、若者は依然として看護師になりたいと熱望しています。 看護への最大のパイプラインである初心者レベルのバカロレア プログラムへの登録は、2021 年に 3.3% 増加しました。これは、学校が彼らを教えるリソースを持っていないため、拒否されたすべての資格のある学生 (約 76,000 のアプリケーション) を説明していません。 .

このサイクルを断ち切るには、まずインストラクターのランクを上げる必要があります。 米国看護大学協会が 10 月に発表した調査によると、2,100 人を超えるフルタイムの教員が欠員しており、その約 85% が博士号を必要とするか、または希望しています。 このような厳格な資格は不必要に制限されており、候補者のプールはほとんどありません。

場合によっては、学校の管理者は、州の看護委員会や、教員が教えているプログラムよりも高い学位を持っているという地域の認定要件によって足を引っ張られています。 しかし、主に、それは威信の問題です。 博士号を持つ教員の割合が学校のランキングに影響し、最高の資格がテニュア取得の鍵となります。

このようなゲートキーピングは逆効果です。教員が増えるということは、学生が増えることを意味し、したがって授業料が増えることを意味します。 より多くの修士レベルの教授を採用することは、良い出発点となるでしょう。 長期的には、フルタイムの博士課程の学生への奨学金を増やし、パートタイムの学生への授業料補助を提供することで、退職を計画している博士レベルの教員の波を補充することができます。 一方、ローンの免除は、臨床実習との厳しい給与格差を相殺する可能性があります。

看護教育はまた、訓練を監督する指導者や臨床医に依存しています。通常は無料で、自分の時間で行われます。 Affordable Care Act には、特定の看護学生に指導教官を支払うことが学校の入学者数を増やし、卒業生の数を増やすのに役立つかどうかを判断するためのパイロット プログラムに 2 億ドルが含まれていました。 それはうまくいきました。プログラムに参加した学校では、平均入学率と卒業率がほぼ 2 倍になりました。 議会は、このモデルを複製するための資金提供を承認する必要があります。これは、医学部の学生に助成金を提供する連邦政府のプログラムの成功に基づいています。

インストラクターの不足は、臨床トレーニングにも波及効果をもたらします。人員不足の緊急治療室に大勢の学生を投棄することを想像してみてください。 病院の閉鎖は、問題を悪化させるだけです。 一部の Covid 時代のモデルは、この課題に簡単に対処できます。 たとえば、シミュレーションはますます高度になってきており、最近の研究ではその利点が示されています。 州のライセンス委員会は、これらの時間をクレジットとしてより均一に認識する必要があります。 知事はまた、パンデミック中に強化された州間の同盟を構築する必要があります。これにより、トレーニングサイトの数が拡大し、州のライセンス要件が同期されます。 精神科看護などの専門分野では、遠隔医療を介した州境を越えたトレーニングは、特に農村地域の学生や患者にとって大きなメリットです。 現在、そのような経験を単位として認定できるようにするには、州の委員会と学校との間の非常に困難な調整が必要です。 これは合理化する必要があります。

看護学校への投資を増やす必要性が超党派の支持を得ていることはめったにありません。 政治的意思と少しの創造的思考があれば、米国は差し迫った人員不足を解決し、最終的に命を救うことができます。

ブルームバーグの意見の詳細:

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• 無料の Covid Care は間もなくなくなります。 心配する必要がありますか?: リサ・ジャービス

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編集者はブルームバーグ オピニオン編集委員会のメンバーです。

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