米国での出産はより致命的になっています

しかし、米国はこの国の恥に対処するために何もしていません。 そして、中絶を禁止しようとする努力は、状況を悪化させるだけです。

WHO の報告書によると、2000 年から 2015 年の間にほとんどの国で妊産婦の健康状態が改善されましたが、2015 年から 2020 年の間に進歩は横ばいになり、一部の地域では逆転しました。その20年間。

2020 年までに、他のほぼすべての先進国の出生数 10 万人あたりの死亡数は 10 人を大幅に下回りましたが、米国では出生 10 万人あたりの死亡数が 78% 近く増加して 21 人になりました。

これらのデータは、米国の妊婦の健康管理の憂鬱な状況を追う人にとっては驚くべきことではありません. メディアは何年もの間、この問題の深刻さを痛烈に訴えてきました。特に、妊娠合併症で死亡する可能性が白人女性の 3 倍以上である黒人女性のケアにおける深刻な不平等に光を当ててきました。 これは、彼らが受けた教育や裕福さに関係なく当てはまります。 問題は人種差別であり、貧困ではありません。 これらの格差は、パンデミックによって悪化するだけでした。

Roe 後の世界で女性の生活が悪化することも周知の事実です。 ある推定では、中絶を禁止すると、妊娠に関連する死亡が最初の 1 年で 7% 増加し、その後 21% 増加することが示唆されています。 妊産婦の健康管理における不平等は深まり、Roe のない最初の 1 年で黒人の死亡率が 33% 増加すると予想されています。

妊娠中絶の禁止には、母親の命を救うため、または妊娠が不可能な場合の例外が含まれています。 しかし、それらは実際にはほとんど効果がなく、女性の命を危険にさらしています。 医師たちは、緊急事態に至るまで危険な妊娠を終わらせることを拒否して、法的なグレーゾーンを忍び寄っています。

また、女性に予定外の妊娠を満期まで強いることは、それ自体の健康への影響をもたらします。 意図しない妊娠と計画された妊娠を比較した 36 の研究の最近の分析では、多くの健康への影響が明らかになりました。 意図しない妊娠は、妊娠中および妊娠後のうつ病、早産、低出生体重、および暴力の割合が高いことに関連していました。

それから、Roe 後の世界で女性が受けるケアの質が低下している。 別の調査では、米国の認定産婦人科レジデンシー プログラムの約 45% が、中絶が予想される州または禁止されている州にあることがわかりました。 これは、2018 年時点で、産婦人科の研修医の最大 56% が中絶トレーニングにアクセスできることを意味しますが、2018 年の時点では、ほぼすべての研修医が、必須か任意かにかかわらず、何らかの形のトレーニングに参加する機会がありました。

これらのスキルは、医師が中絶ケアを安全に提供できるように準備するだけでなく、流産を管理し、子宮出血などの緊急事態に対処し、さらに生検などの簡単な手順を実行できるように医師を訓練します。

妊産婦の健康に関する国の悲惨な実績を修正するための単一の簡単な方法はありません。 改善するには、女性が一貫してケアを受けられるようにする必要があります。つまり、女性が一貫して健康保険にアクセスできるようにする必要があります。 黒人女性の健康に対する構造的人種差別の悲惨な影響を解きほぐす必要があります。 そして、全国的に中絶へのアクセスを回復する必要があります。

ヘルスケアは、女性の妊娠だけでなく、危険ではあるがしばしば治療可能な合併症が発生する可能性がある産後の時期にも焦点を当てる必要があります。妊産婦死亡の約 40% は、出産後 6 週間で発生します。 現在、ほとんどの保険プランは、6 週間ごとに 1 回のざっくりとした検査のみをカバーしています。

助けになるもう1つのことは、親が完全に回復し、新生児の世話をするための時間とスペースを与えられれば. 米国は有給の育児休暇を提供していない唯一の裕福な国ですが、母親とその赤ちゃんの健康状態の改善につながることが次から次への研究で示されています。

失速したママバス法は、母親のケアにおける人種的不平等に対処するための、証拠に基づくさまざまな改革と努力を示唆しています。 この法律に組み込まれている優れたアイデアには、WIC (女性、幼児、子供) の栄養補助を産後 24 か月まで延長すること、妊産婦の健康の改善に焦点を当てたコミュニティベースの組織に資金を提供すること、遠隔医療を介してケアを提供する最善の方法を研究することが含まれます。母親と赤ちゃんに利益をもたらすワクチンの促進。 ますます悲惨な見出しを考えると、議会はこれらの具体的な解決策を制定することをより緊急に感じるべきです.

妊産婦の健康に関するアメリカの記録は壊滅的であり、率直に言って恥ずかしい. さらに腹立たしいのは、私たちがそれを改善するためにほとんど何もしていないことです.

ブルームバーグの意見の詳細:

• 妊娠中絶クリニックは単独で行うべきではありません: Sarah Green Carmichael

• 有給出産休暇が命を救う: Joia Crear-Perry

• 10 代のメンタルヘルスに関する CDC レポートは危険信号です: Lisa Jarvis

このコラムは、必ずしも編集委員会またはブルームバーグ LP とその所有者の意見を反映するものではありません。

Lisa Jarvis は、ブルームバーグ オピニオンのコラムニストで、バイオテクノロジー、ヘルスケア、製薬業界を担当しています。 以前は、Chemical & Engineering News の編集長を務めていました。

このような他の記事は、bloomberg.com/opinion でご覧いただけます。